胃切除 吻合口梗阻 胃切除术 单层吻合法 吻合方法 早期胃癌 肿瘤边缘 吻合术 辅助治疗 多因素分析 食管下段 切缘癌残留 机械吻合 淋巴结清除 术后并发症 手术方法 危险因素 术后早期 五年随访 综合存活率 晚期复发 Roux-Y 吻合器吻合 吻合器 碱性反流性胃炎 随机对照试验